シルデナフィル通販 - ED治療薬

1ヶ月の使用量は 最大30錠 です。 (1日の最大使用量は 1錠)

勃起不全
満足な性行為を行うに十分な勃起とその維持が出来ない方

副作用で比較的多いのは、血圧の低下、目の充血、顔のほてり、動悸、鼻詰まりなどです。

【重い副作用】
以下のような症状が出た場合には、使用をやめて、すぐに医師の診療を受けてください。

・持続勃起症（プリアピズム）
4時間以上の長時間の勃起（6時間以上の痛みを伴う勃起）持続勃起症がすぐに治療されない場合、陰茎組織の損傷と効力の永久的な喪失を生じる可能性があります。

・視力異常
青くみえる、黄色くみえる、かすむ、まぶしい、キラキラした光が見えるなど視覚異常があらわれることがあります。
「青いめがねをしているよう」「青と緑の区別がつかない」といった異常な見え方がするようです。

・硝酸薬との併用による急激な血圧低下
※自動車や機械の運転操作をする場合には注意が必要です。

上記以外でも気になる症状が出た場合は、医師に相談してください。

Sildenafil Citrate(シルデナフィルクエン酸塩) 100mg

シルデナフィルを服用してはいけない人
・硝酸剤あるいは一酸化窒素（NO）供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジル等）を服用中の方

・心血管系障害を有するなど性行為が不適当と考えられる方

・重度の肝機能障害のある方

・脳梗塞・脳出血や心筋梗塞の既往歴が最近6ヵ月以内にある方

・網膜色素変性症の方

・アミオダロン塩酸塩（経口剤）を服用中の方

・可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC）刺激剤（リオシグアト）を服用中の方

【併用禁忌】
併用禁忌薬とは、シルデナフィルと併用して服用できないお薬です。

・硝酸剤及びNO供与剤
ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジルなど

・アミオダロン塩酸塩
アンカロン

・sGC刺激剤
リオシグアト（アデムパス）

【併用注意】
シルデナフィルと併用して服用する場合は注意しなければならないものです。
・グレープフルーツ（ジュース含む）
フラノクマリンという成分が体内の代謝酵素の働きを阻害するため、薬の分解に遅れが生じます。
その結果、必要以上に薬の成分を体内に吸収してしまうため、効果や副作用が強く出てしまう可能性があります。

・降圧剤
降圧剤と併用することで、一時的な立ちくらみ・ふらつきなど低血圧の症状が起こる可能性があります。

・チトクロームP450 3A4阻害薬
リトナビル、ダルナビル、サキナビルなど

【薬効薬理】
有効成分シルデナフィルは、勃起の維持を阻害する酵素PDE5（5型ホスホジエステラーゼ ）を抑える働きがあります。
PDE5を阻害すると、陰茎内の海綿体と呼ばれる組織の筋肉がゆるみ、血管が拡張します。
この効果で、性的な刺激を受けた際に、陰茎海綿体への血流が増え、勃起が促進されます。

【次の方は服用する場合、医療機関へご相談ください】
陰茎の構造上欠陥（屈曲、陰茎の線維化、Peyronie病等）のある患者［性行為が困難であり痛みを伴う可能性がある。］
持続勃起症の素因となり得る疾患（鎌状赤血球性貧血、多発性骨髄腫、白血病等）のある患者
PDE5阻害薬又は他の勃起不全治療薬を投与中の患者［併用使用に関する安全性は確立していない。］
出血性疾患又は消化性潰瘍のある患者［ニトロプルシドナトリウム（NO供与剤）の血小板凝集抑制作用を増強することが認められている。出血性疾患又は消化性潰瘍のある患者に対する安全性は確立していない。］
高齢者（65歳以上）［高齢者では血漿中濃度が増加することが認められているので、低用量（25mg）から投与を開始するなど慎重に投与すること。］
重度の腎障害（Ccr＜30mL/min）のある患者［血漿中濃度が増加することが認められているので、低用量（25mg）から投与を開始するなど慎重に投与すること。］
カルペリチドを投与中の患者
多系統萎縮症（Shy-Drager症候群等）のある患者［本剤の血管拡張作用により、原疾患による低血圧を増悪させることがある。］
本剤は催淫剤又は性欲増進剤ではない。
シルデナフィルクエン酸塩製剤の臨床試験において、めまいや視覚障害が認められているので自動車の運転や機械の操作に従事する場合には注意させること。
食事と共に本剤を投与すると、空腹時に投与した場合に比べ効果発現時間が遅れることがある。
本剤投与後に急激な視力低下又は急激な視力喪失があらわれた場合には、本剤の服用を中止し、速やかに眼科専門医の診察を受けるよう、患者に指導すること。

シルデナフィルは、空腹時で性行為の約1時間前に服用してください。シルデナフィルとして1回25～50mgが推奨用量です。
初めて服用する方はピルカッターを使い、ご自身に合った用量を服用してください。
高齢者（65歳以上）や肝障害や重度の腎障害のある方は1回25mgから服用してください。
必ず指示された服用方法に従ってください。絶対に2回分を一度に飲まないでください。
1日1回服用し、次の服用は24時間以上あけてください。

シルデナフィル服用時の注意
・めまいや視覚障害の副作用が報告されているので、自動車の運転や機械の操作が必要な時は服用しないでください。
・本剤に催淫剤や性欲増進剤ではないので、性的刺激を受けなければ勃起することはありません。
・食後や食事とともに薬を服用すると、効き目が発現する時間が遅れることがあります。空腹時や脂肪分の多い食事を避けた服用が推奨されます。
・アルコールと併用すると拡張期血圧低下のリスクが上がります。
・他の勃起不全治療薬との併用の安全性と有効性はわかっていません。誤用せず、万が一誤った使い方をした場合は医療機関に必ず相談してください。

シルデナフィルの使用方法・服用方法については、あくまでも目安となります。
シルデナフィルの効果効能については個人差がございます。
シルデナフィルが合わない場合は直ちに利用を中止し、　医師に相談してください。